भारत में सेंट्रल ड्रग अथॉरिटी ने सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया के कोविड-19 वैक्सीन कॉवोवैक्स, बॉयोलोजिकल ई के कॉर्बवैक्स और एंटी-कोविड गोली मोलनुपिरवीर को आपातकालीन स्थिति में प्रतिबंधित उपयोग की मंजूरी तो दे दी है, लेकिन 3 जनवरी यानी आज से भारत के विस्तारित टीकाकरण अभियान में यह टीके उपलब्ध नहीं होंगे। रिपोर्ट के मुताबिक अब जल्द ही आने वाले दिनों में सरकार इस पर फैसला लेगी कि इन दोनों ही वैक्सीन को बूस्टर डोज के तौर पर इस्तेमाल किया जा सकेगा या नहीं। ये दोनों ही वैक्सीन कोविशील्ड और कोवैक्सीन से अलग हैं। सूत्रों की ओर से जानकारी मिली है कि इसमें मिक्स एंड मैच भी किया जा सकता है। हालांकि कॉर्बवैक्स और कॉवोवैक्स की उत्पादन क्षमता का परीक्षण नहीं किया गया है। पिछले कुछ महीनों में भारत के अनुभव से पता चलता है कि इस प्रक्रिया को स्थिर होने में कई सप्ताह लग सकते हैं। जानकारों का कहना है कि डेल्टा वृद्धि ने स्वास्थ्य मंत्रालय की पिछली गर्मियों में टीके की आपूर्ति और मांग की गणना को पूरी तरह से बढ़ा दिया है, ऐसे में यदि ओमिक्रॉन बढ़ने की घबराहट बूस्टर की मांग को बढ़ावा देती है, तो नई चुनौतियां सामने आने की संभावना है।
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क्या है कॉर्बवैक्स और कैसे होगा उत्पादन
कॉर्बवैक्स एक प्रोटीन सब-यूनिट वैक्सीन है जिसे हैदराबाद स्थित बायोलॉजिकल ई, ह्यूस्टन, यू.एस. में बायलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन और अमेरिकी कंपनी डायनावैक्स टेक्नोलॉजीज द्वारा सह-विकसित किया गया है। वैक्सीन को एक प्रोटीन से वास्तविक वायरस के एक टुकड़े को अलग करके तैयार किया जाता है। इन टुकड़ों से एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने की क्षमता की उम्मीद होती है, जो संक्रमण को रोक देते हैं। इसमें एस प्रोटीन मेजबान कोशिकाओं में प्रवेश करने और संक्रमण रोकने में महत्त्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक बार जब प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन को पहचान लेती है, तो ऐसा होने पर यह संक्रमण से लड़ने के लिये एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। कॉर्बवैक्स वैक्सीन डेल्टा स्ट्रेन के खिलाफ 80 फीसदी से अधिक प्रभावशीलता को दर्शाती है। बायोलॉजिकल ई का दावा है कि वह एक महीने में 7.5 करोड़ डोज का उत्पादन करने में सक्षम होगी और फरवरी तक 10 करोड़ तक बढ़ जाएगी। वैक्सीन को साधारण रेफ्रिजरेटर में स्टोर किया जा सकता है। कंपनी को वैश्विक विनिर्माण स्रोत होने की उम्मीद है। भारत से अपेक्षा के अनुसार खुराक आरक्षित करने की अपेक्षा की जाती है।
सीरम इंस्टीट्यूट कोवोवैक्स नैनोपार्टिकल वैक्सीन उत्पादन करेगा
कोवोवैक्स का निर्माण सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया द्वारा अमेरिका स्थित जैव प्रौद्योगिकी कंपनी नोवावैक्स के लाइसेंस के तहत किया गया है। कोवोवैक्स को विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा इसकी आपातकालीन उपयोग सूची के तहत अनुमोदित किया गया है। इस वैकसीन में रिकॉम्बिनेंट नैनोपार्टिकल टेक्नोलॉजी (आरएनटी) का इस्तेमाल किया गया है। यह तकनीक शरीर को स्पाइक प्रोटीन का उपयोग करके वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित करने का तरीका सिखाती है। स्पाइक प्रोटीन की हानिरहित प्रतियां कीट कोशिकाओं में उगाई जाती हैं। इसके बाद प्रोटीन को निकाला जाता है और वायरस जैसे नैनोकणों में इकट्ठा किया जाता है। नोवावैक्स में एक प्रतिरक्षा-बढ़ाने वाले यौगिक (सहायक) का उपयोग किया है। एचपीवी और हेपेटाइटिस बी के टीके में एक ही तकनीक का उपयोग किया जाता है। वैक्सीन का मूल्यांकन दो चरणों में 3 परीक्षणों के माध्यम से किया गया है। यूके में एक परीक्षण में मूल वायरस स्ट्रेन के खिलाफ यह 96.4 फीसदी, अल्फा के खिलाफ 86.3 फीसदी और समग्र रूप से 89.7 फीसदी प्रभावकारिता को दर्शाती है।
ओरल एंटीवायरल ड्रग मोलनुपिरवीर
यह वायरस के आनुवंशिक कोड में त्रुटियों को पेश करके काम करता है, जो संक्रमण को रोकता है। अमेरिका ने इसे लगातार पांच दिनों से अधिक समय तक या 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में उपयोग के लिये अधिकृत नहीं किया क्योंकि यह हड्डी और उपास्थि के विकास को प्रभावित कर सकता है। भारत में इसकी 93 फीसदी से अधिक ऑक्सीजन स्तर वाले वयस्क कोविड रोगियों के इलाज के लिये सिफारिश की गई है जिनके रोग के बढ़ने का उच्च जोखिम होता है और यह कि दवा केवल नुस्खे के तहत खुदरा द्वारा बेची जाती है।
भारत में वैक्सीन अभियान की और तीसरी खुराक
भारत ने अब तक वैक्सीन की 151 करोड़ खुराकें दी हैं और स्वास्थ्य मंत्रालय का कहना है कि 1 जनवरी तक वैक्सीन की करीब 19.5 करोड़ खुराक राज्यों के पास अप्रयुक्त पड़ी थी। यह स्पष्ट नहीं है कि उनमें से कितने कोविशील्ड हैं और कितने कोवैक्सिन हैं। 3 जनवरी से कोवैक्सीन की मांग बढ़ने की संभावना है। भारत की वर्तमान जनसंख्या संरचना का अनुमान है कि लगभग 3 करोड़ 14-17 वर्ष की आयु के बीच हैं। भारत बायोटेक का कहना है कि उसने नवंबर में 5-6 करोड़ खुराक बनाई है और इस साल तक सालाना एक अरब बनाने की उम्मीद है। हालांकि तीसरी खुराक के लिए पात्र अन्य समूहों के लिए यह उतना आसान नहीं होगा, खासकर अगर सिफारिश की जाती है कि पिछले दो से अलग एक टीका बेहतर होगा। स्वास्थ्य मंत्रालय को अभी यह तय करना है कि क्या एहतियाती खुराक पिछली दो खुराक के समान होगी। यह देखते हुए कि कोविशील्ड भारत के टीकाकरण कार्यक्रम का लगभग 90 फीसदी हिस्सा है, अधिकांश तीसरी खुराक कोविशील्ड होने की उम्मीद है।
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